유물매도신청서

※ 매도신청인께서는 *표시가 있는 칸은 비워두시기 바랍니다.

*신청순서

연번

명       칭

수량/책수

시대/간행연대

크   기

구조특징/판본

요구액

*접수유물

1

2

3

4

5

계

제1차 (서류 접수)

건              점

계

*제2차 (유물 접수)

건              점

1. 위 유물은 도굴품(도난품)이 아님을 확인하며, 도굴품(도난품)으로 판명될 때에는 매도 금액의 전액 환수 등 어떠한 불이익이라도 감수하겠습니다.

2. 위 유물 중 구입 대상으로 선정되지 않은 유물은 즉시 회수하겠습니다.

3. 본 매도신청서를 귀 관 유물 구입 건 외 유물의 진위 및 평가서 등의 증거 자료로 임의     활용하지 않겠습니다.

* 제1차 (서류접수)	년 월 일	성명 : (인)
* 제2차 (유물접수)	년 월 일	성명 : (인)

· 신청인  주소 :

· 주민등록번호 :

· 상호 :

· 사업자등록번호 :

· 휴대전화(연락전화) :

밀양문화관광재단  귀 하

매도대상 유물 명세서
명 칭		수 량 (책수)
크 기		시 대 (간행연대)
소 장 자		요 구 액	금 원(￦ )
소 장 경 위 (구입,상속 등)
유물내용 및 특징
사 진 (칼라)
210mm×297mm [일반용지 60g/㎡(재활용품)]

사   진

※ 사진을 추가로 첨부할 경우 사용

사   진

개인정보 제공 동의서

개인정보 제공 동의서
성 명		생년월일
본인은 자료 매도 신청에 앞서, 개인정보보호법 제15조에 따라 본인 확인을 위한 개인정보 제공에 동의합니다. 년 월 일 동의인 : (서명 또는 인) 밀양문화관광재단 귀하
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